如何做家庭治疗第13章进入核心（Ⅱ）

分离的角色：评估夫妻

当家长能够将自己作为夫妻问题从作为家长问题剥离，就这些问题达成共识并在孩子面前可以像一个小组一样工作的时候，变化就会很快的出现并较容易维持下去。

为了帮家长清楚如何区分自己作为夫妻和作为家长的需求和担心，咨询师需要筛分和分离这两个角色并掩饰他们关系中的情感动力，如下表所示问题，可以问咨询师和夫妻双方

1.是否已解释清楚夫妻间的问题？

   庭治疗中大多数家庭易出现两极分化，其中一位觉得他们的关系状态是家庭问题的全部，另一位则认为夫妻关系与孩子问题完全没有关系。

  无论如何，咨询师提问，兴趣点不在争论的内容而是过程，这样才能开启夫妻间的沟通，帮助他们弄清楚他们关系的全貌，并通过咨询师在场已经对他们的支持，去发现这样做也是安全的，再根据解释技术，将他们之间的互动与他们目前问题的担忧联系在一起，这样夫妻问题与养育问题之间的联系就更清楚了，夫妻也有动力探索他们的问题。

2.出现了什么情绪以及这些情绪是如何处理的？

   当你在治疗室中，看到的过程，某种程度上复制了在家里发生的事情，眼下，你需要开放沟通。探索情绪的出口以及每位父母的情绪灵活度，追踪他们彼此反弹的情绪以及由此引出的行为模式（如：迈克感到情绪低落和退缩，莎拉因孩子感到过于激动而很生气，这引起孩子们去找杰克并将他拉回家庭的互动中），并激发目前的问题（如：杰夫将迈克对莎拉的愤怒付诸行动）。找到情绪在何处需要增强（如：迈克需要碰触他的愤怒），夫妻可以在何处将情绪的触发点用作功能失调的信号（如：莎拉开始生迈克的气时，需要介入而不是忽视她），以及如何帮助夫妻再次看到他们的情绪是如何波及彼此及家庭的其他成员。

3.关系是如何变化的？

3.1在互动中，情感变少或变多，争吵是否更多。

3.2在个人情绪或性格的变化中，是否易怒了，支配欲是否更强了。

3.3在随着时间的变化中，他们的关系与第一次相遇有什么不同。

3.4在家庭中环境因素，情境中的压力源是否变化。

追踪两件事：1.理解彼此对伴侣的需求是如何随着时间变化的

                      2. 家庭是否经历了严重的疾病打击，孩子或其他家庭成员的死亡，工作的变化或经济压力，甚至建好新房子。

4.与孩子，金钱，家务活，性以及家庭旅游和娱乐有关的决策是如何做的？

大多数夫妻未公开或未意识到他们之间在做决定时的规则和各自的角色，通过询问这些问题，让他们意识到做决定的过程本身是如何发挥作用，但这些关于决策的问题会引起治疗中及夫妻间的焦虑。

  因此考虑前进的步幅很重要，试试水温，看到夫妻对焦虑的变化本身如何反应，他们的阻抗在哪儿，帮助他们看到自己愤怒的极限及点燃对自己情绪的好奇。

5.在夫妻的模式中孩子的角色是什么?

  通过描述孩子的角色，将夫妻的动力和孩子的行为联系在一起，帮助他们看到在什么地方将孩子卷入他们的关系。

6.夫妻关系如何围绕着目前的问题逐渐变得稳固？

  家庭和夫妻通常围绕着特定问题的存在让自己稳定下来，而这种稳定性直接成为障碍，除非特定问题已被相当程度的改变，他们才准备好关注自己的关系问题。

7.关系问题有多严重？

  已经出现分居，离婚，虐待，外遇，被拘留？他们的争吵曾出现过的最严重情况是什么？通过这些问题，了解家庭问题和模式的长期性，关系的预后情况。如果他们不情愿谈论，帮助他们理解你为什么这样问，并表现出敏感性，温和及关心而不去评价他们。

                          点亮家庭：唐燕

                                                  2019年8月17日