《如何做家庭治疗》读书笔记——第九章(一)

2020-01-09 15:17:52 张敏 131

文:张敏


当家庭中出现问题需要帮助,作为咨询师的我们应该从哪里入手?当我们看不清应该选择哪条路径直接到达目的地时,不如选择与家庭一起做抉择,相信自己的直觉,跟随最紧迫的需求,进行不同的尝试,基于环境和心理上的变化设定我们优先考虑的事情。在短暂的头脑风暴后,列出想法清单:

·呈现的问题。

·家庭可能存在的顾虑。

·对家庭成员来说可能的担忧。

·优点。

·治疗的选择。

·在治疗中需要注意不要做的事情。

·治疗中的风险或反移情的问题。

为了预防自己在这个系统中情绪失控,随时提醒自己需要在所使用的方法中需要避开什么,以及在什么地方要小心。认识到家庭系统中各种动力的微妙之处和力量,它可能会将我们拉向对家庭各种问题、行为和情绪的复制。通过头脑风暴,我们已经明确了治疗的可能性和我们的局限,对治疗空间有更清晰的看法。

如何将孩子纳入家庭治疗过程?途径多样,如:先约见孩子的父母,收集信息(这样做的弊端是,容易只通过父母的眼光来看待问题,可能得到的并不是事情的真相);可同时约见父母与子女,建立咨询师与整个家庭的关系(如果孩子不愿意与咨询师待在一起,不要强迫);或先见孩子,让他看见自己与父母的不同。这就需要在获得他们的信任上下点功夫了:

·展示咨询师的开放性和敏感性。

·询问他们对于错过第一次治疗有什么感受。

·通过单独治疗让他们感受到被咨询师理解。

最好的方式是在第一次治疗时间家庭中的每个人,这样方便咨询师一次看到所有的角色和互动模式,并将焦点从关键人物身上转移开,强化“家庭问题是互动的产物而不是关键人物的错”这一观念。咨询师不用为此感到压力,不需要一直对所有人说话,也不需要同时完成对所有人的治疗。

可以让每个人阐述对问题的看法和在治疗室里的感受,帮助咨询师收集问题,以便于通过咨询师的带领,让每个人感到安全——他们不需要揭开没准备好的事情。确保每个人都有说话的机会,封锁中途打断的情况出现。而对于活动性较小、处事比较小心的家庭来说,咨询师需要更少的控制、创造更多开放性。

在第一次见来访家庭的过程中,咨询师尽量放松,如果实在是在某个点卡住了,向来访家庭保持开放和坦诚,回到基础技能上来。

对于家庭成员间是否需要分开进行治疗的问题,无论选择哪种形式,哪怕只对一位家长进行个体治疗,只要是从家庭互动的模式来看待问题,仍是做家庭治疗。


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